【病理】

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的，可发生于动物及人类中的急性传染病。又称恐水症。潜伏期为2~6周，甚至一年以上。带有狂犬病毒的病犬、猫、狼通过咬伤或者抓伤的皮肤破损处感染而致此病。

【症状】

分为三阶段：初期精神萎靡，若有所惧、畏风战栗、失眠、烦躁口渴、不能饮水、小便涩痛；毒发期：恐惧加重，怕光、水、风，轻微刺激即可引起搐搦；发狂期：有短暂的安静期间，若大小便俱闭，烦乱腹胀、口吐泡沫，狂躁叫唤，声似犬吠。

【宜与忌】

1．宜给病人流质、半流质饮食，不能进食的可采用鼻饲。

2．咬伤后2小时内处理伤口，将伤口针刺出血以泄具毒或用火罐拔毒，并用清水和2%的肥皂水清洗伤口。

3．条件允许，接种狂犬疫苗是较可靠的预防措施。

4．经常与野生动物及家犬接触的人，应该定期去注射狂犬病疫苗。

5．患者应绝对卧床休息，加放床栏，光线应暗淡，保持环境安静。

6．接受一系列的疫苗注射，以防患狂犬病。这可以同时使人与宠物都免于患狂犬病。

7．如果你怀疑自己被一种可能带有狂犬病病毒的动物咬伤或抓伤，你要立刻看医生，切勿拖延。要知道耽误就医时间，会使你患该病的危险性增加。

8．如果可能，应将咬人或抓伤人的动物逮住，但不要将它杀掉。医生通过检查知道这个动物是否患有狂犬病。

9．应该严密隔离患者，以免传染给别人。

【名家妙方】

1．被狗咬伤后，用清水冲洗伤口，再外敷辣子面适量。

2．地榆250克，加水一瓢半在砂锅内熬40分钟，每隔3小时服一次，每次一汤碗。服药2~3天后，让病人咀嚼生黄豆6~7粒不吞食，如觉黄豆有腥味则毒已尽，如黄豆有甜味，则毒未尽，应加服1剂。

3．青阳参（又叫腰脱散）200克煮沸，用药水熏洗伤处及周围肿胀处，一日2次，连洗3天。

4．用70%酒精、3%碘酊外涂。

5．紫硇砂5克，楷杷叶5克，黄连5克，红花5克，槟榔10克，豆叶10克，研成细末，用小茴香调成糊状，涂于伤口。

6．葱白60克、生甘草15克煎水洗患处。

7．人指甲10个，炒至焦黄，研成细末，用黄酒送服，再覆棉被发汗。

8．马钱子一个（成人量）。香油炸至漂浮，待凉研碎，用好烧酒浸之约一小时，按人的酒量服，以醉为度，勤喝开水微出汗，宜多运动。如服后呕吐，再服一次。

9．全蝎五个，雄黄一两。共研细末，面糊成丸如梧子大，用开水冲服，每次二烂，每日2~3次。

10．烟叶捣烂敷伤处。用鲜者佳。

11．斑蝥，焙干研末，大人用一钱，小儿用五分，七日内敷脐中，用膏药贴于外面。

12．斑蝥一个，蝎子一个，蜈蚣一个。共为细末，用鸡蛋清抹在麻纸上，再将药末撒在鸡蛋清上，敷伤处。

13．黄丹一钱，樟脑八分，黄柏三钱，冰片五分。共研末，和麻油一盏熬膏敷患处。

【中药治疗】

1．咬后即于伤处刺冷出血，继以药向拨之，使毒血外出，然后用葱白、甘草、地榆煎汤反复冲洗患处，继而外敷玉真散。

2．万年青根500~1000克，打汁温服1~2碗，将渣敷于患处。次日再照式敷、服1次。

【西药治疗】

1．痉挛发作给予苯巴比妥、安定等。脑水种给予甘露醇及利尿剂。咽肌和辅助呼吸肌痉挛不能用药物缓解时，可考虑气管切开。有心动过速、心律失常、血压升高时，可用B-受体阻滞剂或强心剂。

2．尽早给予抗狂犬免疫血清10~20亳升/次，或40单位/公斤，每日或隔日1次，肌肉注射。