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医改“审丑疲劳”之后怎么办


2006-03-24 11:09:42         华夏经纬网

  著名的新华社“新华视点”栏目,在连续炮轰医药领域的问题。3月22日是《医药代表“实话实说”:药价是多方合力“推”高的》、21日是《一位实名举报医疗腐败医生的遭遇》、20日是《顺平县医院院长被免职,27名医生受党纪政纪处分》……这些“集束炸弹”炸是炸得痛快,让我们一回回看到医药腐败的黑幕,然而,“审丑”也是会疲劳的,现在的问题是,“审丑疲劳”之后怎么办?
 
  我们现在折腾的种种医改,都是没有下决心彻底解决“以药养医”、“医药不分家”问题的,所以可以预见的是,在很长的一段时间里,老百姓将继续被压在“看病贵看病难”的大山下,而医改操持者大抵也会越来越身陷困局,无从下手动刀。

  也就在这些时刻,电视和新闻类杂志把目光瞄准了民间性质的“医改”。央视“3·15”晚会上,史无前例地将“维权人物贡献奖”授予了一位医院院长——山东济宁医学院附属医院的武广华。武广华对一百多种常见病实行了单病种限价收费,治疗费用总体下降30%,这在全国尚属首个,所以他最终成了“维权贡献人物”。这个“贡献奖”多少让人哭笑不得,它也反证了患者的利益被医院侵害的程度是如何之烈。

  而刚刚出版的《南风窗》3月下半月刊也关注民间医改,以《民间医改撼动原有利益格局》为题,报道了主营药业的重庆某集团董事长刘群。刘群联合全国1000余家制药厂及流通企业等,共同构建“惠民中国医疗行动”,用“药费直补”模式直接降低群众医疗费用;这种决心打破同行业潜规则的做法,颇让刘群产生壮士断腕式的悲壮。

  一方面,我们赞许这种有良心的“民间行动”,毕竟医药这座大山搬掉一点是一点;可另一方面,我们也不能不看到,这大抵动是用锄头畚箕的“愚公移山”似的手段,要真正搬走百姓看病难、看病贵的“太行”、“王屋”,几无可能。我们能指望全国所有的医院和药品产销商统统都像武广华、刘群那样吗?那简直是痴人说梦。你看,就有同行嘲笑刘群说:“刘群能拯救天下百姓?那就把他生产的药直接送人啊!”

  相比之下,更高层面的“心态”却令人狐疑。不久前来自卫生部高层的一番话曾经引起“又高又强”的反响:“解决看病难、看病贵的问题,涉及十几个部门,相当复杂。因为医院运行机制有问题,单纯靠提高投入不能解决现存问题。”在我看来,这话既对也不对。说对,因为确实涉及面广,若用春晚小品中宋丹丹的名言来说,那是“相当”复杂!说不对,那就是卫生部有畏难、推脱之嫌。治疗那“没治”的绝症艾滋病,还有“鸡尾酒疗法”呢,那么,“涉及十几个部门”难道就不能先用“鸡尾酒疗法”对付之吗?谁说光一味“提高投入”的“药”就能治疗“医改重病”的?

  此前,卫生部高调推出“平价医院”,如果这就是最“实在”的“搬大山”措施,那么,不说这是把脉搭在假肢上,那也是把脉搭在脚趾上了。当官方的“平价医院”和民间的“限价收费”、“药费直补”等等好消息频频出现之时,也就是众多依然大半个身子被压在大山底下的百姓“审美疲劳”之际。

  (稿源:红网 作者:徐迅雷)


 
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