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舒圣祥:医药分开能否终结药价虚高


2007-10-23 08:32:25         华夏经纬网

  广东省卫生厅厅长姚志彬日前表示,广东将要在全国率先实行“医药分开”政策(10月22日《法制日报》)。

  很长时间以来,一种十分流行的观点认为,“以药养医”体制是造成看病贵和药价虚高的症结所在,“医药分开”政策因此被人们寄予厚望,似乎只要医院不卖药了,大处方问题也就不复存在。对于这种盲目乐观的情绪,笔者认为值得警惕。

  首先,在政府投入既定的情况下,不“以药养医”了,那“以×养医”呢?我们知道,卖药收入在医院总收入中一直占有很大的比例,现在剥离了医院门诊药房,除非政府大幅度增加投入,否则医院如何生存?一些地方采取的办法是:把医护人员的劳动价值和技术含量升上去,把大型设备的检查费用和药品价格降下来,变“以药养医”为“以技养医”。然而,“以药养医”也好,“以技养医”也好,归根结底都是“以患者养医”。患者掏出的钱可能并没有减少。

  更重要的是,一旦医院没有药房,就医会不方便,很有可能会耽误治疗。像非洲有些国家那样,医院里没有药房,患者提篮子买药上医院治疗,本质上只是另一种“看病难”而已。相反,只要对医院药房的剥离行为并不彻底,那么这种形式的“医药分开”很可能就会形同虚设。

  在我看来,我们不应该对“医药分开”仅仅做“剥离医院药房”这样的狭义理解,“医药分开”的要义在于切断医生与药品之间的经济联系,关键在于让患者拥有建立在处方知情权基础上的购药自主权。


作者:舒圣祥

来源:大洋网-广州日报
  


 
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