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北京防治非典工作组昨日举行第六次新闻发布会(实录)
华夏经纬网   2003-05-14 00:00:00   
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华夏经纬网5月14日讯:据中新网报道,北京市防治非典型肺炎联合工作小组昨天上午举行第六次新闻发布会,北京防治非典联合工作小组医疗组组长、北京市副市长张茅介绍说,医疗组重点做了三个方面的工作。
   
   据张茅介绍,医疗救治工作是当前防治工作当中的重中之重,医疗组的重点做了三个方面的工作:
   
   第一,针对医疗工作当中的一些主要的问题制定了一系列的规定、标准。比如从门诊接诊病人到对病人的诊断,从医院的管理到医护人员的防护,以及病人出院以后的管理等等问题。制定一系列的医疗标准和规范,对于指导医疗救治,提高医疗救治的质量和水平,都是非常重要的。这些标准和规定是集中了专家的智慧制定的,但是也要随着情况的发展而不断进行修正。
   
   第二,整合首都的医疗卫生资源。包括统一信息,统一医院的资源,统一医疗卫生队伍等等方面。北京医疗资源丰富,但由于管理体制,这些医院分属北京市、卫生部和其他一些专业管理部门以及部队。因此,为了进一步做好医疗救治工作,必须把这些医疗资源统一整合、统一使用。我们在这方面组织了定点收治医院的院长联席会议,成立了医疗救治指挥中心,对这些资源统一使用。
   
   第三,主要围绕提高收治率,提高治愈率,降低病亡率,降低医务人员感染率,开展工作。加强定点医院的建设,把提高收治率变为确保收治,对患者进行应收尽收,随诊随收。现在全市场已经建立了16所定点医院,特别是征用新建的小汤山医院和中日友好医院、宣武医院之后,使收治能力大大提高。
   
   在提高治愈率方面,我们采取了多种措施,对目前的医疗方案进行研究、交流,提出更好的、更有效的医疗方案,使我们的治疗结果更加有效、更加科学。同时,积极实验新的科学方法,加强我们诊断的成功率。我们集中优势力量,全力加强对危重病人的救治工作。包括建立危重病人病例,及时掌握信息,相对集中收治,把条件好、水平高的中日、宣武医院集中收治危重病人。包括统一调度全市的ICU的力量,加强ICU的设备和人员的统一使用,组织重症抢救队,全力以赴抢救危重病人。
   
   在降低医务人员的感染率方面,采取制定严格的规章制度和控制标准,加强对医务人员的培训,严格加强内部的管理,设专人对感染区的防护问题进行管理和监督等等措施,从内部和外部进行严格的管理和监督,以降低医务人员的感染率。
   
   针对前一段出现的医院成为重要的感染源的问题和人民群众发热以后不能及时得到就诊的问题,我们下大力气对发热门诊的问题进行了整顿,使发热门诊成为防控的最后一道防线和搞好医疗救治的重要关口。这样做到既能切断传染源,又能方便群众的就诊。
   
   北京防治非典联合工作小组医疗组组长、北京市副市长张茅承诺,要进一步把整顿合格的发烧门诊及时提供给市民,以避免医院交叉感染。
   
   张茅是在回答记者提问时作出此项承诺的。张茅说,发烧门诊问题成为当前防治救治工作中一个突出的问题,北京在前期要求所有的二级以上医院都设立发烧门诊,全市共123家,但是有些医院的发烧门诊条件不具备,所以产生了一些新的问题。
   
   根据温家宝总理提出的发烧门诊“数量要适当、布局要合理、条件要合格”的指示,北京对发烧门诊进行整顿,已经初步见到了成果。
   
   主要是三个方面的工作:第一,明确标准,制定了一系列的规范文件,包括对门诊的条件、流程的条件、医护人员的要求、保护等等方面,都有了明确的规定。
   
   第二,按照这些标准,对于发烧门诊严格要求,避免发烧门诊、发烧病人、一般的发烧病人与非典病人、留观病人的交叉感染,非典病人与医务人员的交叉感染。“三合格”,就是门诊的条件、医务人员和工作流程都要合格,组织专家进行了严格的检查。
   
   第三,实现两个前移,流行病调查迁移到发烧门诊,对发烧门诊的疑似病人、确诊病人提前进行流行病学调查,以弄清和切断传染源。另一个前移,对群众就诊,发烧诊断的前移是在很多区域都设立了发热门诊电话,病人得病以后先打电话,对医生进行咨询,看他这种情况是不是需要到发烧门诊去。
   
   另外,组织一些流动的车进入社区,先给病人看病诊断。这样,使大量的人在进入发烧门诊之前就进行诊断。
   
   张茅说,要进一步把整顿合格的发烧门诊及时提供给市民。经过前一段的工作,北京收治病床有了很大能力的增长。目前,在这些定点医院里还有相当数量的空置病房。近一段时间确保收治应该是没有问题的。下一步根据病情的发展,定点医院的进一步规划,要随着情况的变化再作出新的决定。
   
   张茅说,北京没有出现暴乱的情况发生,社会生活还在正常、有序地进行。
   
   英国天空新闻社记者提问说:你们能不能确定在中国北方非典疾病绵延的地方,确实有还是没有社会动荡不安因素的存在?
   
   张茅说,现在政府官员都是按照公开、公正、诚实的原则来向社会公布疫情信息和各方面的情况。在非典快速蔓延的情况下,在各方面都没有充分准备的情况下,群众当中也确实出现了对于疾病的恐慌情绪。
   
   张茅强调,随着党和政府全力以赴采取各种措施,并且通过专家向社会广泛的介绍对于非典的预防、治疗和控制措施,以及随着各项措施逐渐见到效果,群众的恐慌情绪逐步在减少。从北京的情况来看,事实证明也是这样。解决恐慌情绪最根本的是用我们防治工作取得的效果来说明问题。
   
   张茅说:“另一方面,我们要及时的解决和回答群众中提出的各种问题。我们在这几方面做了大量的工作。在北京,据我了解,还没有出现暴乱的情况发生。在北京地区,我们的社会生活还在正常、有序的进行。”
   
   北京市卫生局的官员介绍了新发病例的四个来源,并表示现在新发的病人在我们掌控中的越来越多。
   
   北京市卫生局常务副局长韩德民说,北京确实有很多新发病例,这些病例发生以后,及时进行流行病学调查,对相关关系链及时进行医学观察,北京在及时有效的做这个工作。另外,每天从疑似病人当中转为确诊病人的,这些病人在我们严格的隔离观察当中,对社会的交叉感染和扩散得到保证没有问题。
   
   卫生管理和流行病学专家、北京市卫生局副局长梁万年说,北京对新确诊的病人以及新发的疑似病人,都做专门的研究和调查,来看这些人到底是怎么来的。大体上把这些人分成四个来源:第一个来源,在发热门诊被医学留观的占多数;第二个来源是密切接触者;第三个来源是外地的SARS病人进北京看病的,第四个来源是在社会上。
   
   我们采取一系列的措施搞清楚他们的来源,同时采取紧密的措施,对外地来看病的和散发在社会上的这些人进行隔离、流行病学观测以及其它措施。应该说,现在新发的病人在我们掌控中的越来越多。
   
   梁万年表示:“我们完全有信心,也有能力能够在不久的将来将绝大多数新发性的这些病人掌握在我们之中,这样,他对社会的危害就会降低到最小的程度。”
   
   卫生管理和流行病学专家、北京市卫生局副局长梁万年表示,医院收治病人的信息报告严格按照《中华人民共和国传染病法》来进行。
   
   梁万年说,医院收治病人的信息报道系统是严格按照《中华人民共和国传染病法》来报告的。收治的主治医师在判定这个人是SARS或者是疑似患者的时候,必须立即进行填写传染病报告卡,在限定的时间内要把传染病报告卡递交给这所医院所在地的区县疾病预防与控制中心,区县经过核实诊断,在限定的时间内报到市一级,市一级进行复核整理分析,然后来公布疫情。
   
   梁万年强调,这个工作流程不仅仅是对SARS,对中国法定的其他类传染病都同样适用。这么多年的实践表明,这种工作流程是特别有效率的,也是特别及时和准确的。
   
   张茅介绍说,北京的中医专家对于治疗非典病人提出了四种比较规范性的药方,接受治疗的病人达到733人。
   
   据张茅介绍,北京中医资源非常丰富,包括26所医院和3000多名医生。防治非典的工作除了北京医疗资源以外,在全国各地包括海外华人,已收到了几十种各种各样推荐治疗非典的药方。
   
   医疗组专门设立了中西医治疗组,进行了大量的组织工作,制定北京市中西医结合治疗非典的方案,并进行落实。方法有几种:一种是专家直接给病人诊断治疗,直接入病房。另一种就是专家集中会诊提出药方和治疗方案。
   
   现在北京的中医专家对于治疗非典病人提出了四种比较规范性的药方,针对发烧、高烧、憋闷和康复期比较通用的药方,接受治疗的病人达到733人。张茅说,药方对病人病情的恢复起到了积极的效果,这项工作还要继续积极大力的推进。
   

 

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