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余明辉:别让猛涨价的常用药吞噬群众获得感
华夏经纬网   2018-11-21 15:26:26   
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  作者:余明辉

  近期,记者发现,诸如扑尔敏、甘草片、罗红霉素、降压0号等销量极大的药品价格一路上扬,涨幅50%以上甚至价格翻倍都不罕见。据统计,相比2015年,很多常用药的价格已经翻了好几倍,这让不少市民深感“吃不消”。

  自2015年6月1日起,全国大部分药品价格放开由市场自由竞争形成,我国药品价格已经基本平稳运行两年有余,取得明显效果。也就是说,目前市场上的一些常用药品等价格上涨,很大程度上是市场自由竞争的结果。比如目前,在环保、人力、运输、仓储、原材料等价格都在上涨的情况下,一些常用药涨价有其必然和合理的一面。

  但从另一面看,目前市场上的一些药品包括原料药涨价,却并非都是合情合理的。比如近期扑尔敏原料药价格从400元/公斤涨到约2万元/公斤,在舆论压力下,涉事厂家才宣布价格调整为每公斤800元。目前,国内拥有该药原料批文的生产企业,只有河南省的一家制药厂,一家独大。如果说扑尔敏原料药前期疯长真是成本上涨,何以在舆论质疑下降幅明显?这显然难逃垄断嫌疑。

  不少低价常用药、紧缺药涨价,其实背后都有相关原料药垄断式疯长助推的因素。如苯酚一个月内从230元/kg涨到23000元/kg,涨了100倍。这些垄断背后,不但使相关原料药的下游成品药如部分低价常用药、紧缺救命药价格疯长,还可能造成相关药品短缺。这不但关乎患者利益,更关乎我国药改的红利,以及广大群众对药改的获得感。

  那么,到底是什么造成我国原料药等垄断高价呢?最主要原因,是因为原料药审批机制单一。据报道,目前我国成品药有1500种原料药,其中50种原料药只有一家企业取得审批资格可以生产,44种原料药只有两家企业可以生产,40种原料药只有三家企业可以生产。原料药生产厂家的稀少,很容易使原料药形成垄断,如果有人再对这些原料药实行“总代理式垄断”等经营,这些原料药价格自然容易被掌控,进而影响上下游相关药价。

  其次,是相关执法不够给力。对于目前的原料药垄断行为,执法上很大程度还存在不告不理、不曝光不理等现象,而且就事论事处理居多,并没对国内所有的原料药市场进行一次深入全面了解和查处。这就使得原料药垄断执法具有很大偶然性,国内相关原料药垄断者无疑就会存在一种侥幸心理——能垄断一会是一会,不会轻易放弃。

  按照我国《反垄断法》规定,坐实的垄断行为罚款上限仅是经营者上一年度经营总额的10%。就现实来看,原料药一旦被总代理式垄断,其价格会上涨几倍几十倍乃至更高。垄断经营者赚盆满钵满,违法成本却很低。此外,我国相对分散的以省为单位的药品招保采购模式,也不能让相关药品价格降低。

  不让低价常用药疯长吞噬药改的红利,就需要对目前药品保有必要市场涨价空间的前提下,对目前一些短期内动辄大幅上涨的药品价格及时介入,对垄断等违法涨价行为进行必要打击。具体来说,可以加紧推行全国集中带量采购制度,从根本上压低价格,并在原有推进原料药生产审批制放开的基础上,强化法制惩治力。(余明辉)

 

来源:光明网

 

责任编辑:徐亚旻

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