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世界首例小儿异位肝移植手术在云南取得成功
华夏经纬网   2005-11-02 13:58:12   
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中新社昆明十一月一日电 (王林 戴智朋)中国西南城市昆明的一家医院最近成功实施一例“小儿脾窝辅助减体积异位肝移植手术”,这在世界尚属首例。

 

  实施手术的云南省第一人民医院肝胆外科负责人今天在此间证实,在该院接受手术的患儿通过六十天的观察,各项体征指标正常,已于近日出院。这标志着手术完全成功。

 

  他介绍,接受手术的是一名患终末期肝硬化的九岁小男孩。这名小男孩四岁时就被检查出患肝硬化,去年病情恶化,多次出现肝昏迷,并伴随腹水、心衰和心扩大等并发症,随时面临死亡的威胁。在这种情况下,患儿要耐受传统的原位肝移植手术带来的重创几乎不可能。医院相关科室和肝胆外科组成的专家组,经过多方研究,确定了脾窝辅助异位肝移植治疗方案。重点是减小供肝体积,利于新肝在脾窝这一相对较大的新空间中生存。

 

  今年九月二日,人民医院肝胆外科多名医生开始对患儿实施手术。医生和助手们将供肝切除一部分后,通过三根血管连接,将新肝植入脾脏。手术历时十一小时,术后两小时患儿即恢复知觉,新肝开始正常工作。

 

  据了解,这一手术的困难之处在于不完整的供肝血管与体内血管的连接上,由于患儿植物血管长度不够,医生采取了将供肝与受体左肾下腔静脉连接的特殊方式,重新进行血管间大跨度的“连接搭桥”。

 

  目前,医学界认为,对一些中末期肝癌患者,采取异位辅助肝移植是很好的治疗办法,即在不摘除原肝脏的情况下,在其他部位植入新肝,以补偿原肝脏功能的损失。但异位肝移植手术难度巨大,至今国际上成年患者也少有成功案例。 ()

 

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