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男人也能生孩子? 风险压力并存子宫移植惹争议
华夏经纬网   2007-01-17 14:21:01   
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图为以新生婴儿为造型的玩具

  有媒体报道称,纽约一名医生即将进行美国历史上首例子宫移植手术。如果手术成功,将会给众多不孕女性带来福音,并最终使未来“男性怀孕生孩子”成为可能。

  如同“换脸”引发的争议一样,这次子宫移植手术,在技术成熟程度与风险方面也引发了无数争议。但无论如何,包括美国、瑞典、英国、沙特阿拉伯等国在内,都试图提早攻克这个医学难题,抢先占领这项科研的制高点。有分析称,美国的这次率先尝试,将为医学界提供一个子宫移植手术是否成熟的坐标点。

  美国纽约下城医院目前正在为实施美国首例子宫移植手术而准备。若手术成功,这将能使得那些子宫被切除或子宫有缺陷的女性,实现怀孕生子的愿望。

  目前,美国纽约下城医院的医生朱塞佩·德尔普廖雷领导的医学小组正在对数十名希望接受首例移植手术的女性进行仔细检查。这些女性因为罹患癌症,遭遇车祸或其他原因,导致子宫无法生育后代。子宫移植手术的费用可能高达50万美元。

  德尔普廖雷说,他领导的医疗小组为实施此次手术进行了大量准备工作,搜集整理了许多资料,并且已经在恒河猴身上成功地进行了试验。此外,已经有人表示愿意捐献自己的子宫用于移植。德尔普廖雷有望成为世界上成功操刀人体子宫移植的第一人。

  医学专家说,如果这项移植手术在人身上获得成功,那么将为成千上万患有罗基坦斯基综合征的妇女带来福音。罗基坦斯基综合征是一种先天疾病,患者尽管卵巢功能正常,但子宫却发育畸形。

  除美国在为实施子宫移植手术加紧准备外,还有英国、沙特、匈牙利以及瑞典等国都在暗中进行子宫移植的动物试验,都希望尽早占领这块医学“制高点”。英国表示,在未来2年,英国将完成首次人体子宫移植手术。瑞典表示,他们会在未来5年内实现子宫移植。而沙特阿拉伯从7年前就开始攻关子宫移植手术。

  将成为世界第二例类似手术

  德尔普廖雷准备实施的手术将是全球第二例人体子宫移植手术。2002年,沙特阿拉伯曾宣布实施了子宫移植手术,但移植的子宫在体内只存活99天便丧失功能,手术宣布失败。此前, 科学家们曾在老鼠、羊和狗等动物身上成功地进行过子宫移植手术。

  医学专家表示,利用子宫移植技术,男性也有可能怀孕。有朝一日,将子宫移植进男人的体内,借助注射激素使他怀孕,在技术上也行得通。

  子宫移植受孕六步走

  1. 有意捐赠子宫的人主动提出捐赠。由于捐献的子宫在遗传上必须相匹配,所以捐赠者需在纽约器官捐赠中心进行6个月的试验,并需得到捐赠者家属的同意。

  2. 及时进行子宫移植手术。因切除的子宫只具有12个小时的存活能力,所以一旦医院切除捐赠人的子宫后,受赠者就需马上准备实施外科手术,这就需要研究者在器官是否相配方面提前进行研究与准备。

  3. 移植手术后,受赠者希望怀孕前,需要服用为期3个月的防排斥药物。

  4.在保证新移植子宫功能正常情况下,医生将之前冷冻的胚胎移植到新子宫内。

  5. 孩子发育成熟后,将通过剖腹产方式降生,以避免导致移植的新子宫患并发症的危险。

  6. 孩子出生或移植子宫2~3年后,若不需生育,新移植子宫将会被切除,以避免女性长期忍受服防排斥药物所带来的痛苦,彻底消除排异反应。

  坏消息 风险大 社会压力大

  对患者来说,目前情况下接受子宫移植手术将面临极大风险。专家表示,子宫移植手术除手术本身复杂导致的风险外,接受移植手术的女性面临的最大危险是:可能需长期服用免疫药物,防止移植的器官发生排斥现象。

  首先,器官选择上,捐献的子宫遗传上须与受赠者相匹配才行。从理论上讲,最理想的捐献者是受赠者已完成生儿育女任务的姐妹或生母。

  研究人员曾尝试进行近亲子宫移植。比如,将母亲的子宫植入女儿体内,但由于手术时捐赠人无法提供足够的血管组织,来确保子宫拥有良好的血液供应,最终导致手术失败。从发展方向看,子宫移植术最可行的方法,是从死去的捐赠者身上获取供体。

  其次,移植后的子宫能否顺利成活、能否具备生育功能,也具有高风险性。为了使受赠者免疫系统最大限度地接受外来子宫,患者需使用药物防止发生排异。由于病人需长期服用预防性药物,可能会影响到胎儿的发育,甚至令孕妇产下畸胎。因此,如何防止药物影响婴儿发育,是医学界正在研究、也是不可回避的问题。

  另外,如同“换脸”一样,子宫移植引发的医学伦理问题,也使捐赠者、受赠者以及其家属都面临巨大的社会压力。

  为此,有专家提到,为挽救生命而接受子宫移植是可被接受的,但为了生育而进行子宫移植则是不能接受的,因为手术前后的风险很大。

  (来源:广州日报) 

转自中新网

 

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