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希望能有更多人知道出国看病这一点
华夏经纬网   2017-09-14 15:28:53   
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  美国FDA在新药审批上有这样一个不成文的规定,对治疗儿童肿瘤的新药有显著疗效的,便会加快审批通过的速度。孩子是社会的未来,因此,解决儿童肿瘤问题十分重要。在中国每1万名儿童中就有一个癌症患儿,而中国儿童肿瘤的发病率还在呈上升趋势。国内最早的海外医疗服务机构盛诺一家,其占据了国内海外医疗重症领域一半以上的市场份额,而他们曾接受过不少肿瘤患儿寻求海外就医。

  

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  视网膜母细胞瘤(RB)就是其中的一种,因为早期表现出“白瞳”,又被称为“猫眼”。RB是婴幼儿眼病中危害性最大的一种恶性肿瘤,发病率居小儿恶性肿瘤的第二位。

  RB的发病时间多在5岁以下,男孩和女孩的发病率相近。大约75%的RB患儿是单眼发病,也可双眼先后或同时患病,绝大多数由肿瘤抑制基因(称作RB1)突变引起,可能遗传自父母,也可能后天偶然形成。

  早期发现很重要,晚期难保眼!

  在我国,每年被确诊为RB的患儿超过1100例,死亡率约为30%-40%。幸存者中,也大部分被摘除了眼球。

  

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  白瞳,就是早期RB诊断最常见的病理特征。此外还可表现为结膜内充血、水肿、角膜水肿、虹膜新生血管、玻璃体混浊、斜视等。事实上,在瞳孔出现黄白色反光时,病情已发展到较为严重的程度。

  在白瞳出现后的3-6个月内,RB都是可治愈的,若症状出现6个月后还未接受治疗,死亡率才会大大增加。这种病易发生颅内及远处转移,常危及患儿生命,因此早期发现、早期诊断及早期治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。

  所以,在孩子5岁以前,每个月在较暗的房间中给孩子拍摄一次照片,记得关闭相机中的红眼消除功能,并打开常规的自动闪光。如果在孩子的照片中发现一个白圈(白瞳),请立即带着孩子去看儿科医生。但这一发现不能代替专业医师的检查和医护。孩子的照片上看不到白圈,并不意味着就一定没有视网膜母细胞瘤的存在。

  遗憾的是,中国的RB患儿在发现病情时,大多数已经到了晚期。在检出时间上:据《南方周末》此前报道,我国的视网膜母细胞瘤的平均检出时间是在儿童21个月大时,而欧美发达国家平均检出时间约为9-12月龄。

  《欧洲眼科杂志》2013年刊登了北京同仁医院的一项临床数据。在2005年9月至2010年5月期间,医院收治了684例RB患儿(共885只病眼)。据医院的追踪结果显示,早期的RB患儿,保眼率达到96%以上;而整体保眼率,却只有40%。原因正是:超过80%的患儿都到了晚期(D、E)。(如下表)

  分组(病情由轻到重)A-CDE整体

  患眼占比(%)18.5333.7547.72

  保眼率(%)96.6956.387.4140.48

  在中国,大部分医生认为,摘眼是治疗RB的唯一办法。“十分之七八都是摘眼”,深圳眼科医院主任医师唐松曾经告诉财新记者。 2006年,美国纪念斯隆凯特琳癌症中心眼肿瘤外科主任大卫·艾布拉姆森(David H. Abramson)和纽约长老会医院介入神经放射科主任皮尔埃·哥布林(Pierre Gobin)医生开始合作一种全新的介入疗法。 这种名为经导管眼动脉灌注的化疗术(TOAC)在国内外医学界都被认为是一种微创、安全、痛苦小的肿瘤治疗方法。手术非常精细,全程至少需要2个小时。医生将一根极为柔软的蓝色导管从患者的大腿根部穿入身体直达眼球,一种强大的化疗药物马法兰(Melphalan)则通过导管直达病灶。 “这种局部化疗非常安全、有效,而且可以保住眼球,也不会引发其他癌症。”大卫·艾布拉姆森说。

  

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  近日,盛诺一家针对眼癌疾病邀请了国内海外权威RB专家,将在深圳中心书城大阶梯举办一场以“关注眼癌儿童,给他们彩色视界”为主题的科普展览。盛诺一家还搭建了一个专业的RB资讯网站——curerb网(www.curerb.com),现已免费开放接近一年,为许多RB患儿家庭提供了重要资讯。

  眼癌虽然是种罕见疾病但早发现其实是可以治愈的,而国外这种RB新疗法能够让RB患儿获得更好的治疗。其实不仅仅是眼癌,其他种类的癌症如果越早选择出国看病,治疗的效果也越好、被治愈的可能性也越高,因此现在,不少癌症早期患者在确诊后,便选择海外就医。

来源:亚洲网

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