六味地黄丸，是享誉中外的补肾名方。为补益剂，具有滋阴补肾之功效。六味地黄丸最初是一款小儿药，它出自宋代太医钱乙的《小儿药证直诀》，是由崔氏八味丸（即八味肾气丸）减去两味药而成。六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮组成，古时主治小儿肾阴不足所致的发育迟缓(如出牙迟、站立迟、行走迟)，头发稀少枯黄，囟门久不闭合，筋骨痿软，口燥咽干，手足心热等症；对成年人肾阴虚所致的腰膝酸软、头晕耳鸣、盗汗遗精也有不错的疗效。现在常用来治疗用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等肾阴虚症状。
“六味地黄丸”的来历
传说当时幼年太子得了失语证，众太医无法。出身民间的钱乙认为：牙不紧则口不语，故用此方补肾固齿，不久太子便痊愈了。许多太医不服，前来“讨教”：“按张仲景的《金匮要略》八味丸，有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。你这方子好像少开了两味药，大概是忘了吧？”钱乙笑了笑说：“没有忘。张仲景这方子是给大人用的，小孩子阳气足，我认为可以减去桂枝、附子两味益火的药，免得孩子吃了太过燥热而流鼻血。”众医听了，顿时心生敬佩。钱乙的学生阎孝忠赶紧把老师的话记载下来，后来又编入《小儿药证直诀》一书。就这样，钱乙所创制的“地黄丸”流传下来，成为滋补肾阴的代表方。
到了明代医学家龚廷贤、薛己等，对肾阴尤为重视，凡肾阴虚者，常常应用地黄丸方。故《四库全书目录提要》在论及地黄丸立方时说：“本后汉张机《金匮要略》所载崔氏八味丸，（钱）乙以为小儿纯阳，无须益火，除去肉桂、附子二味，以为幼科补剂。明·薛已承用其方，遂为直补真阴之圣药。”随之，薛己在所著的《正体类要》中，将地黄丸的名字前冠以“六味”，于是“六味地黄丸”之名流传于世。
来源：《小儿药证直诀》卷下。
异名：补肾地黄丸(《幼幼新书》卷六)、六味地黄丸(《正体类要》卷下)、六味丸(《证抬准绳》类方》卷一)。
组成：熟地黄24克，山茱萸、干山药各12克，泽泻、丹皮、白茯苓各9克。
用法：上为末，炼蜜丸，如梧桐子大。成人每服6～9克，空腹淡盐汤迭下。小儿每服1.5～3克，空腹温开水送下，每日三次。
六味地黄丸。（图源于网络）
功用：滋补肝肾。
主治：肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。
方歌：六味地黄山药萸， 泽泻苓丹“三泻”侣， 三阴并补重滋肾， 肾阴不足效可居， 滋阴降火知柏需， 养肝明目加杞菊， 都气五味纳肾气， 滋补肺肾麦味续。
方义：方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药补益脾阴，补后天而充先天，亦能固肾止遗，共为臣药。三药配合，肾肝脾三阴并补，称为“三补”。但熟地黄的用量是山茱萸与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿而泄肾浊，使虚热从小便而解，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制约山茱萸之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药健运脾霄，与泽泻相伍又助泄肾浊，使真阴得复其位。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
六味地黄丸的特点是“三补三泻”，并非纯补药，是补泻兼施的处方，更适合肾阴虚的人。所以针对各类疾病服用六味地黄丸的前提是，经过中医辨证为肾阴虚的患者。判断阴虚的方法：先看舌头，如舌质红、经常口干舌燥；再看脉搏，是否脉细且跳得快；最后，是否常有潮热、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软的症状。
六味地黄丸的适用人群：
1、慢性疲劳患者，比较符合肝肾阴虚的病症，推荐服用六味地黄丸两周到一个月。
2、更年期综合征患者，可以在医生的指导下服用六味地黄丸几个月到半年时间，有时候还需要配合其他的药品进行治疗，对于缓解症状是比较有帮助的。
3、一些肝肾阴虚早期表现的亚健康状态人群，比如失眠人群等，可以在医生的指导下适量服用。
此外，高血压、糖尿病、甲亢这类病症，只要符合肝肾阴虚的症候，都可以根据中医异病同治的方法来食用六味地黄丸。
六味地黄丸。（图源于网络）
1、对于健康人群，如果没有明显肾阴虚的症状，不适宜于自行长期服用六味地黄丸；
2、明显是阳虚（包括肾阳虚、脾阳虚）的人不宜服用，若还一味地服用六味地黄丸，病症可能会“雪上加霜”；
3、肾阴虚但脾胃功能不好的人也不宜服用，六味地黄丸是偏于补阴的药，配方中阴柔的药多一些，吃了后会妨碍消化功能。中老年人一般脾胃功能不强，服用更要谨慎。间断吃影响不大，长期连续服用的话就不可了。年轻人或有肝脾湿热、肺热者，服用后会加重湿热，可能导致口舌生疮、小便发黄。即使适合吃，也应戒烟戒酒，少吃刺激性食物。
4、另外，六味地黄丸不利于解表散邪，感冒时最好别吃。
知柏地黄丸：治肝肾阴虚
由六味地黄丸加知母、黄柏组成。知母清热泻火，生津润燥。用于治疗外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘;黄柏清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于治疗湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于治疗阴虚火旺，盗汗骨蒸。临床验证表明本方具有滋阴清热的功用。其独特作用是治疗肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症，能滋其阴、降其火。
桂附地黄丸：治肾阳虚
在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳萎、滑精或女子不孕症等较为适用;从更严格的意义来讲，桂附地黄丸就是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上加用温补肾阳药物，达到阴阳双治的目的。应该注意的是，方中肉桂属温热药，不适用于治疗具有口干舌燥、烦燥气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者。亦不宜和外感药、赤石脂或其制剂同时服用。孕妇也应忌服。
杞菊地黄丸：治肝阴虚
在六味地黄丸基础上加入枸杞子和菊花而成，治疗肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等， 可收到补精、清肝、明目的目的。
归芍地黄丸：有填精养血之效
在六味地黄丸基础上加入养血柔肝的当归、白芍而成，具有填精养血之功， 对头晕、崩漏等疗效显著。
麦味地黄丸：治肺肾阴虚
在六味地黄丸基础上加入五味子、麦冬而成，以增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺涩精之效，专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。
七味都气丸：治肾阳不足
六味地黄丸基础上加入五味子而成。五味子有补益固涩之功，故七味都气丸适用于治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘、遗精等。
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