台当局公告通讯诊察治疗新制 医师公会呼吁“审慎以待”

华夏经纬网1月23日讯：据台湾《联合报》报道，台当局卫生福利部门22日公告修正“通讯诊察治疗办法”，让适用远距医疗对象由5类扩大至10类，包含慢性病收案病人、末期照护、矫正机关、行动不便、灾染病等病患皆可适用。台湾医师公会全联会发出声明指出，通讯诊疗相关规范有与时具进的需求，但基于人文关怀的医疗核心价值，呼吁台卫生福利部门应“审慎以待”，真正守护病人权益。

台湾医师公会全联会理事长周庆明表示，台卫生福利部门规划修正“通讯诊察治疗办法”以来，全联会陆续召开多次内部会议，积极与台卫生福利部门交流沟通、提出建议，如“特殊情形应以病人行动不便或难以就医为出发点”，担心若全面开放，难以贯彻分级医疗与社区医疗理念。

包括慢性病长期照护方面，目前慢性处方笺三个月一次回诊，是基于医疗品质要求，若以通讯取代，“对慢性病照护品质的影响值得关注”，即使以台当局收案对象为限，也应慎重规划计划开放范围及适用条件。

此外，若行动不便以健保重大伤病定义，恐范围过广；矫正机关收容照护建议限复诊病人，以掌握相关疾病险；及对国际医疗扩大适用部分，建议台卫生福利部门应考量切勿冲击现行健保财务，保障民众医疗权益。

周庆明说，全联会乐见透过通讯辅助，提升照护品质，并让获得医疗照护的管道更为多元平等。但在当前科技仍有局限，每位病人与各类医疗机构对科技可近性还有落差的同时，认为台卫生福利部门仍应“审慎以待”，考量台湾幅员与医疗资源分布现况，实施适合台湾的通讯诊察方式。

随着“通讯诊察治疗办法”新修版本公告上路，周庆明建议，台卫生福利部门就其健保适用范围、卫生部门审查计划的指导原则、院所资讯能力补助强化等相关配套措施，皆应与医界充分沟通讨论，且后续应有配套监控督导机制，密切关注后续实施情形，掌握通讯诊察照护品质，以及对民众及医疗环境相关影响，对其正面与负面效益一并注意，重视风险管控。