儿童确诊8征兆快就医 岛内医生：退烧常是假象

台湾地区这波疫情爆发已累计十多例儿童重症个案，令许多父母担忧，台当局流行疫情指挥中心公布8大危险征兆，如体温大于41度、持续昏睡、持续呕吐、抽搐、意识不佳、持续头痛、肌跃型抽搐、步态不稳。此外，台大医院小儿感染科医师李秉颖提醒，很多家长会以为退烧就没事了，很可能只是假象，退烧24小时后没再烧才是稳定，台湾“中时新闻网”整理儿童确诊或重症前兆，6大QA供民众参考。

一、儿童确诊新冠肺炎会有那些症状？

“疫情指挥中心”医疗应变组副组长罗一钧表示，儿童与成人相比，较多会有发烧情况，也会有咳嗽、流鼻水、鼻塞及喉咙不适症状。另外，李秉颖说，儿童确诊演变成中重症的比率比较低，甚至比青壮年或长者低，但不代表完全没有。

二、儿童确诊转重症有什么前兆？

“指挥中心”公布8大重症前驱症状，包括体温大于41℃、持续昏睡、持续呕吐、抽搐、意识不佳、持续头痛、肌跃型抽搐、步态不稳，建议有上述症状应尽快送医。

三、居家照护时，哪些症状需立即就医？

罗一钧指出，若出现发烧超过48小时或高烧>39度合并发冷／冒冷汗、退烧后持续活动力不佳、退烧后持续呼吸急促／喘或胸闷、持续性呕吐、头痛或腹痛、超过12小时未进食或未解尿时，须寻求医师诊疗，可视讯看诊或外出就医。

罗一钧说，若儿童有抽搐、意识不佳、呼吸困难或有胸凹现象、唇色发白或发紫、血氧饱和度低于94%、肢体冰冷合并皮肤斑驳、冒冷汗，可拨打119或由同住亲友紧急送医。

儿童确诊居家照护警讯。（图／“指挥中心”提供）

四、儿童发烧代表会并发脑炎或转重症吗？

李秉颖表示，高烧并非重症表征，发烧是人体对于感染的保护机制，不一定等于危险，此时应该给予退烧药，并观察后续状况，若发烧超过41度，身体会辨识为有害温度，代表脑部体温调节系统失效，是非常危急的情况。

李秉颖强调，很多家长以为孩子退烧就没事了，但常常只是假象，退烧24小时才叫退烧，24小时后，都没再发烧才能算是稳定。

五、儿童染疫该如何照护？

岛内儿科医师欧淑娟提出“新冠病童居家照护原则”，照护者须每4小时量测体温、注意心跳、呼吸速度，无发烧时，喝水量足、吃得营养均衡，并按时服药；发烧时，适时适量给予退烧药，少量多次补充水分，若有预期外的症状，需尽速就医。

六、该如何预防儿童转重症、死亡？

台大儿童医院院长黄立民说，儿童接种疫苗可降9成重症机率，住院率也较低，且不会并发多系统发炎症状。另外，李秉颖也说，目前看起来5至12岁小孩打疫苗是利大于弊，许多家长担忧接种mRNA疫苗会引发心肌炎，但实际上发生率比12至18岁还低，且死亡或后遗症的比例也相当少。